JNER:中风后用于家庭的上肢远程自助康复的神经肌肉刺激除此以外策略

2021-12-27 11:04 来源:西宁男科医院

大多有数中会风病患从的医院痊愈痊愈回来后,其脊柱依然依赖于革新运动障碍,常常是远端腿部(即弓腕和弓指),这极大地选择性了他们进行常常社交活动(ADL)的能够。最近的科学研究声称,在中会风后的慢适度期,通过慢跑可以借助总体的革新运动缓解。为了缓解慢适度中会风病患的腕/弓机能,才可要持续和每星期的生物学化疗。中会风后手部机能的恢复原取决于不堪重负手部的增强和移位操练。然而,在目前的世界保健法制中会,为内科慢适度中会风病患给予直接的弓腕/弓痊愈服务是不够的。以大家庭依此的远程痊愈,由专业工作人员给予最少的适时和远程指派(即自助操作),对于痊愈后确保生物学化疗,以缓解痊愈病患的腕/弓革新运动机能,是一种很有想的原理。

然而,很少有科学研究关注直接的自助脊柱痊愈其所用,常常是远端腿部。目前,大多有数基于大家庭的远程痊愈科学研究都是基于虚拟现实(VR)其所用的,因为与诊所或晚间的医院的常规化疗相比,基于大家庭的VR操练对内科病患愈来愈易于,也愈来愈容易获得。然而,这些系统侧重于评核或监控手部机能,而不是为病患给予必要的全身设法。神经电图转子的大脑四肢电兴奋(NMES)机器人化疗大家庭自助操练对于内科慢适度中会风病患直接的腕/弓痊愈是一种有想的原理。

本文团队最近总共同开发了一种用于中会风后脊柱自助痊愈的新型神经电图转子外大脑四肢四肢(ENMS),在本科学研究中会,目的断定由神经电图转子的WH-ENM常规的大家庭自助操练对内科慢适度中会风病患的可行适度,并调研其痊愈效果。 本文刊出在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

雇用慢适度中会风病患(n?=?11)。科学研究团队远程管控专业培训进度,最主要专业培训阈值和持续时间段。用到Fugl–Meyer评核(FMA)、行动科学研究弓臂试验(ARAT)、Wolf革新运动机能试验(WMFT)、革新运动机能独立适度测量(FIM)和换装Ashworth量表(MAS)评核针灸结果。根据神经电图作用于水平和目标四肢的总共挤压指有数(CI)科学研究四肢协调适度的缓解,最主要拇短展神经(APB)、多毛类侧腕屈神经(FCR-FD)、尺侧腕伸神经(ECU-ED)、肱颈椎(BIC)和肱三头神经(TRI)。根据以下两个革新运动学参有数:革新运动单位有数(NMU)和最大四肢轴向(MTD)评核革新运动平稳适度和四肢代偿革新运动。上述评核是在专业培训前后分别进行的。

所有参与者都以每周一次63.0分钟的操练强度完成了以大家庭依此的本科课程。操练后,整个脊柱的革新运动能够都得到了缓解,在FMA、ARAT、WMFT和MAS中会表现为总体的缓解(P?

ARAT主要用于评核弓部目标的革新运动机能,重点是弓指机能,最主要保持/囚禁有所不同形状、大小和重量的质点。ARAT低分的总体增大声称,在处理有所不同质点时,参与者的弓机能得到了缓解,弓指的协调适度也得到了大幅提高,从而借助了细致的手掌。WMFT分有数的增大声称整个脊柱的整体缓解和日常社交活动能够的大幅提高。可执行WMFT目标的时间段变长(WMFT时间段)反之亦然革新运动灵活性的大幅提高和脊柱四肢协调适度的缓解。

即使操练后日常目标的可执行能够有所大幅提高,恢复原的革新运动机能显然不想转化为对不堪重负手部进行ADL的机能适度用到。这显然是由于慢适度中会风病患的以下两个特点引发的:(1)习得适度不用到显然已成为一种从前,尽管病患有能够移动手部,但手部显然无法用于机能适度社交活动;(2)未受影响的手部试图可执行常常所才可的所有革新运动特技。建议内科痊愈其所尽早开始,以尽量减低地减低习得适度不用到的演进,并有利于革新运动电感转化为ADL病患患肢的机能适度用到。

结果声称,在神经电图转子的WH-ENMS常规下,以大家庭依此的远程自助痊愈原计划对于缓解中会风后轻瘫脊柱的革新运动机能是可行和直接的。

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